Размер выплат при несчастных случаях на производстве будет проиндексирован в течение ближайших трех лет с 1 февраля. Об этом говорится в проекте федерального закона «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2022 год и на плановый период 2024 и 2024 годов», который разработал Минтруд России. Документ проходит общественное обсуждение.
Случаи производственного травматизма, к счастью, — не слишком частое явление на российских предприятиях. Все-таки большинство крупных и серьезных производств сейчас автоматизированы: рабочие уже не стоят у станков, а только нажимают на команды на компьютере. Тем не менее, как рассказали «Российской газете» во ВНИИ труда, ежегодно все-таки случается порядка 5-6 тысяч производственных ЧП. Так, например, в 2019 году на российских предприятиях произошло 5 860 несчастных случаев с тяжелыми и летальными последствиями. Это на 4,2% меньше, чем годом ранее. За год на производстве в результате несчастных случаев погибли 1 613 человек (в 2018 году было 1 698 погибших).
Главные причины несчастных случаев на производстве — неудовлетворительная организация работ и так называемый человеческий фактор. В частности, в 2019 году из-за неудовлетворительной организации работ произошел почти каждый третий несчастный случай (31,6% от общего количества зарегистрированных несчастных случаев на производстве с тяжелыми последствиями), из-за нарушения правил дорожного движения — 11,2%, нарушения работниками трудового распорядка и дисциплины труда — 10,2%.
Как пояснили «Российской газете» в Минтруде, страхование при несчастных случаях на производстве предусматривает единовременную и ежемесячную страховые выплаты. Они индексируются с 1 февраля на процент годовой инфляции. Так, по прогнозам, с 1 февраля 2022, 2024 и 2024 годов такие выплаты будут проиндексированы на 4%. В рублях это выглядит следующим образом. Сейчас, после февральской индексации нынешнего года, максимальная единовременная страховая выплата пострадавшим на производстве (за исключением случаев потери кормильца) составляет около 109 тыс рублей. С 1 февраля 2022 года она вырастет до 113 с небольшим тысяч, с 1 февраля 2024 года — почти до 118 тысяч. И с 1 февраля 2024 года — до 122,5 тысяч рублей.
В Минтруде также уточняют, что максимальная выплата — это своего рода «потолок», выше которого страховка от несчастного случая на производстве не может быть выплачена. Конкретный же размер возмещения назначается пострадавшему работнику после заключения медико-санитарной экспертизы, которая должна определить, насколько человек утратил работоспособность. Размер единовременной страховой выплаты зависит от процента утраты профтрудоспособности (от 10% до 100%), размер ежемесячной страховой выплаты зависит от процента утраты профтрудоспособности и среднего заработка», — добавили в Минтруде.
Единовременная страховая выплата производится один раз (по каждому страховому случаю), ежемесячная выплата, как правило, устанавливается на 6 мес., 1 год, 2 года, затем может быть продлена. Бывают случаи бессрочной ежемесячной выплаты после травм на производстве. Если несчастный случай на производстве привел к гибели работника, то его родственникам выплачивается компенсация в размере миллиона рублей. При этом стоит отметить, что она выплачивается равными долями на всех членов семьи, имеющих на нее право. Также могут быть установлены ежемесячные выплаты, зависящие от среднего заработка умершего, которые также делятся на всех членов семьи, имеющих на них право (за вычетом доли на самого пострадавшего). В отличие от других выплат данная страховая выплата не зависит от заработной платы трудящегося.
Эксперты рассказали, как получить выплату при травме на производстве
Страховые выплаты при трудовых травмах вошли в топ-3 самых популярных вопросов о государственных социальных услугах. Также в лидерах получение пособий по материнству и предоставление бесплатных технических средств реабилитации инвалидам.
Дмитрий Серебряков/ТАСС
В департаменте страхования профессиональных рисков Фонда социального страхования РФ «Российской газете» рассказали, как получить страховую выплату при несчастном случае на производстве. За этой госуслугой может обратиться как сам застрахованный, получивший повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, если учреждением МСЭ установлена степень утраты трудоспособности, или лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законный или уполномоченный представитель.
Получить выплату могут лица, выполняющие работу на основании трудового договора или гражданско-правового договора, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Также выплату могут получить осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.
В случае смерти застрахованного на выплату имеют право нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания; ребенок умершего, родившийся после его смерти; один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе; лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти; один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода.
Чтобы получить выплату, необходимо подать заявление в территориальные органы ФСС РФ — лично, через почту или в электронной форме. Услуга предоставляется в соответствии с Административным регламентом, утвержденным Приказом Минтруда России от 25.10.2013 № 577Н. В настоящее время Фондом внесены изменения в указанный Административный регламент, предусматривающий экстерриториальный принцип предоставления государственной услуги.
В заявлении необходимо указать паспортные данные застрахованного, СНИЛС, ИНН, когда и во время работы на каком предприятии была получена травма (приобретено профессиональное заболевание, повлекшее потерю трудоспособности). Также необходимо указать желаемый способ получения выплаты (почтовым переводом или на лицевой счет в банке). Сведения о составе семьи умершего застрахованного заполняются лицом, имеющим право на страховые выплаты в случае смерти застрахованного.
Для расчета ежемесячной страховой выплаты берется сумма заработка за 12 месяцев работы — предшествовавших месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания; предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) профессиональной трудоспособности; предшествовавших прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание; до окончания срока действия трудового или гражданско-правового договора.
Если нет возможности предоставить справку о заработке, ежемесячная страховая выплата может быть рассчитана двумя способами. Первый — из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии (должности) и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами. Второй — из величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию.
К заявлению необходимо приложить форму акта-Н1 или акта о случае профессионального заболевания (акт о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании), справку (иной документ) о заработке за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат, заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности и трудовую книжку (копию).
Если у застрахованного возникают сложности с предоставлением указанных документов, то территориальный орган Фонда в рамках межведомственного взаимодействия запрашивает их самостоятельно у соответствующих органов.
После рассмотрения заявления и документов территориальным органом Фонда будет принято решение о назначении единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат либо отказано в таком назначении (о чем заявитель будет уведомлен).
По данным ФСС, большинство заявителей сегодня получают услугу в электронной форме, через Единый портал государственных и муниципальных услуг или другие информационные системы (72,5%). Среди тех, кто получает услугу на бумажном носителе — 18% делают это лично на приеме в территориальном органе Фонда, 9% по почте и 0,5% — через МФЦ.
Полная информация о порядке предоставления государственной услуги размещается на официальном сайте Фонда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», в Федеральной государственной информационной системе «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)», на информационных стендах, размещаемых в помещениях территориальных органов Фонда, многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг, а также предоставляется по телефону, посредством письменных разъяснений, путем электронного информирования, на личном приеме.
Как получить страховку при несчастном случае на производстве
1) Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период до выздоровления или присвоения группы инвалидности — в размере 100% средней зарплаты, но не более 273 080 руб. — в 2016 году и 284 000 рублей — в 2017 году.
Пособие выплачивается по месту работы пострадавшего.
2) Единовременная и ежемесячные страховые выплаты:
работнику, если, согласно заключению МСЭ, он утратил профессиональную трудоспособность;
лицам, имеющим право на получение такой выплаты (нетрудоспособные иждивенцы, дети, родители), если в результате несчастного случая работник умер.
Размер единовременной выплаты зависит от степени утраты трудоспособности, установленной МСЭ, но не более суммы, утвержденной в бюджете ФСС РФ. В 2016 году это 88 787,6 руб.; в 2017-м — 92 339,1 руб. В районах Крайнего Севера и приравненных местностях размер выплаты определяется с учетом районных коэффициентов и надбавок к зарплате. В случае смерти застрахованного размер единовременной выплаты составляет 1 млн рублей (сумма делится на всех иждивенцев поровну).
Ежемесячные выплаты выплачиваются работнику в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности.
Выплаты лицам, имеющим право на их получение, производятся:
детям — до наступления 18 лет;
учащимся по очной форме — до окончания учебного заведения, но не более чем до 23 лет;
женщинам, достигшим 55 лет, и мужчинам, достигшим 60 лет, — пожизненно;
инвалидам — на срок инвалидности;
неработающему члену семьи, занятому уходом за бывшим иждивенцем умершего, — до достижения иждивенцами 14 лет либо изменения состояния их здоровья.
Как определить размер ежемесячной выплаты?
— Размер ежемесячной выплаты работнику определяется как доля его среднего месячного заработка (с учетом районных коэффициентов и надбавок к зарплате) за последние перед несчастным случаем 12 месяцев, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности.
Размер ежемесячной выплаты семье (иждивенцам) исчисляется исходя из среднемесячной зарплаты работника за вычетом долей, приходящихся на него самого и на трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных выплат каждому лицу, имеющему на них право, общий размер выплат делится на число таких лиц.
Может ли быть уменьшен размер выплат?
— Важно знать: если при расследовании несчастного случая будет установлено, что несчастный случай произошел по грубой неосторожности работника, размер ежемесячной выплаты уменьшается пропорционально степени вины застрахованного, но не более чем на 25%.
Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение выплат, а также случаев индексации выплаты на уровень инфляции согласно бюджету ФСС РФ на каждый год.
Какую максимальную сумму можно получить?
— Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты устанавливается законом о бюджете ФСС РФ на каждый год. В 2016 году — 68 270,0 рубля; в 2017 году — 71 000,0 рубля.
Самые частые ошибки работника
Работодатели заинтересованы в том, чтобы несчастных случаев на производстве было как можно меньше. Кто-то укрепляет для этого охрану труда. Но нередко ЧП просто пытаются скрыть. Работник должен знать, что если он согласится с уговорами работодателя, он потеряет право на социальную поддержку.
Какие варианты возможны?
1 «Это случилось в нерабочее время или не на рабочем месте».
Работнику «популярно» объясняют, что травма, полученная, например, в обеденный перерыв, в разряд производственных не входит. Еще пример: тренинг, назначенный работодателем на выходной день. В обоих случаях компенсация работнику положена. Работник получает полный объем гарантий и компенсаций, если несчастный случай произошел:
в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы (например, в командировке), в том числе во время установленных перерывов;
перед началом и после окончания работы, если работник выполнял подготовительную работу, например, включал станок или убирал рабочее место;
если работа выполнялась в выходной или праздничный день.
2 «По дороге на работу — не считается»
На самом деле Трудовой кодекс (ст. 227) определяет случаи, когда травма по дороге на работу признается производственной:
если работник ехал к месту работы на производственном транспорте (например, служебный или вахтовый автобус) либо на личном авто, когда использование личного транспорта согласовывалось с работодателем или было зафиксировано в трудовом договоре;
при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также по дороге к месту выполнения работы (по поручению работодателя) и обратно, в том числе пешком;
при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха.
3 «Сам виноват»
Иногда производственные травмы пытаются «замаскировать» под повреждения здоровья, не связанные с работой. Например, рабочий оступился с мостков на стройке, а ему предлагают согласиться, что он сломал ногу, поскользнувшись по дороге с работы.
Поддаваться на такие уговоры, подписывать объяснительные, признавая нарушение правил безопасности, беря «вину» на себя, не стоит. Это может привести к уменьшению компенсационных выплат. Но даже подписав подобный документ, позже можно ситуацию исправить, если обратиться за помощью к трудовым инспекторам.
Дело это хлопотное, нужно знать много бюрократических тонкостей. Поэтому если вы не согласны с действиями работодателя, лучше сразу проконсультироваться с представителями Рострудинспекции и ФСС.
Инфографика РГ/Мария Пахмутова/Ирина Невинная
Справка «РГ»
- Какие дополнительные расходы оплачивает Фонд социального страхования
- лечение работника на территории РФ до восстановления или установления инвалидности;
- медицинскую реабилитацию в санатории;
- приобретение лекарств;
- посторонний уход за работником, в том числе членами его семьи;
- изготовление и ремонт протезов и ортезов;
- обеспечение средствами реабилитации и их ремонт;
- обеспечение транспортом при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт, а также оплата топлива;
- проезд работника и (при необходимости) сопровождающего для лечения, в том числе в санатории, получения спецавтомобиля, всех мероприятий по обеспечению протезами и техсредствами реабилитации, проведения МСЭ;
- профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.
Важно! Оплата дополнительных расходов производится, если соответствующие виды помощи включены в программу реабилитации.
Страховые выплаты и оплата дополнительных расходов назначаются и производятся ФСС РФ на основании заявления пострадавшего, его представителей или (в случае смерти работника) лица, имеющего право на получение страховых выплат.
Подготовлено по материалам Роструда и ФСС РФ.
Виды и размеры выплат работнику, пострадавшему на производстве в результате несчастного случая
Работнику, который получил производственную травму, полагаются:
- пособие по временной нетрудоспособности;
- оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
- страховые единовременные и ежемесячные выплаты;
- компенсация за моральный вред;
- единовременная материальная помощь.
В случае смерти работника выплаты полагаются его иждивенцам (пункт 1 статьи 8 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Условия для получения выплат
В случае если с работником произошел несчастный случай, ему полагается пособие по временной нетрудоспособности и страховые выплаты, если:
- несчастный случай произошел не по вине работника;
- работник застрахован в ФСС.
Когда сотрудник работает по гражданско-правовому договору, его нужно застраховать в ФСС, только если этот пункт есть в договоре (п. 1 ст. 5 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Даже если условие о начислении страховых взносов на случай травматизма не прописано в ГПД, пострадавший может взыскать с работодателя:
- утраченный заработок;
- возмещение морального вреда;
- оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Это указано в пункте 3 статьи 8 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ и пункте 1 статьи 1085 ГК.
Выплаты производит организация добровольно, либо их назначает суд.
Внимание: предприятия, деятельность которых связана с повышенной опасностью, обязаны возместить вред, если не докажут, что происшествие случилось вследствие непреодолимой силы или умысла пострадавшего (п. 1 ст. 1079 ГК).
От кого работник получает выплаты
Работодатель за счет уплаты страховых взносов выплачивает пострадавшему пособие по временной нетрудоспособности, оплату дополнительного отпуска для санаторно-курортного лечения, проезд к месту санаторно-курортного лечения и обратно. Компенсацию за моральный вред и единовременную материальную помощь, если она предусмотрена в коллективном договоре, работодатель выплачивает из собственных средств (ст. 8 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Пособие по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают весь период нетрудоспособности в размере 100 процентов средней заработной платы работника без учета трудового стажа. Но сумма выплат за один месяц не может превышать четырехкратного размера ежемесячной страховой выплаты, даже если сумма зарплаты работника выше (ст. 9 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Внимание: помимо 100 процентов средней зарплаты по больничному, работник вправе в судебном порядке взыскать с работодателя всю сумму заработка, утраченного за этот период, – на основании статьи 1085 ГК.
Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию
Если произошел легкий несчастный случай, но пострадавшему требуется дорогостоящее лечение или протезирование, расходы может возместить только работодатель (ст. 22 ТК). Сотрудник обязан подтвердить необходимость конкретного лечения и его стоимость.
В качестве доказательства предоставляют:
- выписку из истории болезни с назначенным лечением;
- рецепты врача на лекарство;
- кассовые чеки, подтверждающие стоимость лекарств или оказанных медицинских услуг.
- стационарная медицинская помощь непосредственно после несчастного случая;
- амбулаторно-поликлиническая помощь после стационарной помощи или медицинской реабилитации предоставляется в поликлинике, на дому, в дневных стационарах;
- санаторно-курортное лечение;
- изготовление и ремонт протезов и протезно-ортопедических изделий;
- в случае реабилитации в санаторно-курортных организациях или территориально удаленных медорганизациях пострадавшему оплачиваются транспортные расходы на проезд туда и обратно, отпуск пострадавшего (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска), а при необходимости – транспортные расходы, проживание и питание сопровождающего лица;
- приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий;
- обеспечение техническими средствами реабилитации, транспортным средством, а также их ремонт и оплата горюче-смазочных материалов;
- профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.
Расходы на реабилитацию, кроме оплаты лечения сразу после несчастного случая, оплачиваются, если учреждение МСЭ даст заключение, что пострадавший нуждается в соответствующих видах помощи, обеспечения и ухода.
Размер оплаты расходов зависит от того, какие услуги предоставляются пострадавшему. Расходы на лекарства и проезд компенсируются лично пострадавшему (п. 3 ст. 8 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Страховые единовременные и ежемесячные выплаты
Единовременныеи ежемесячные выплаты назначают и выплачивают только в исполнительных органах ФСС. Работодатель такие выплаты не производит, но обязан представить страховщику документы, необходимые для их назначения:
- акт о несчастном случае на производстве;
- заключение о степени утраты профессиональной трудоспособности;
- копию трудовой книжки;
- справку о среднемесячном заработке работника за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат;
- заключение медико-социальной экспертизы о нуждаемости в дополнительной реабилитации (если есть).
Единовременная страховая выплата выплачивается пострадавшему не позднее одного календарного месяца со дня ее назначения. Размер ежемесячной страховой выплаты – это сумма среднего месячного заработка работника, умноженная на процент утраты профессиональной работоспособности. Максимальный размер такой оплаты при производственной травме в 2018 году – 94 018 руб. (п. 1 ст. 11 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Ежемесячная выплата полагается пострадавшему в течение периода реабилитации. Исключается только период временной нетрудоспособности, так как в это время пострадавший получает пособие. Выплата равна среднему заработку работника за последний год, если его размер не превышает максимального значения, в 2018 году это 72 290,4 руб. (п. 12 ст. 12 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Компенсация за моральный вред
Работник имеет право на компенсацию морального вреда, причиненного ему при исполнении трудовых обязанностей (ст. 21, 22 ТК). Компенсация выплачивается по соглашению сторон или после подачи в суд заявления от пострадавшего (ст. 1101 ГК). Суд устанавливает, был ли причинен работнику моральный вред, степень вины работодателя и сумму выплаты. Законодательство не устанавливает четких правил определения размера компенсации морального вреда: каждый несчастный случай имеет свои особенности (гл. 59, ч. 2 ст. 151, п. 2 ст. 1101 ГК).
Если работодатель докажет, что моральный вред был причинен в результате непреодолимой силы или умысла работника, суд может освободить организацию от компенсации моральной выплаты.
Единовременная материальная помощь
Работодатель не обязан выплачивать материальную помощь пострадавшему, но такое условие может содержаться в коллективном договоре. В этом случае уклониться от выплаты не удастся. Для выдачи материальной помощи руководитель должен издать распоряжение, указав точную сумму и основание для выплаты.
Выплаты иждивенцам в случае смерти работника
В случае смерти работника выплаты получают его иждивенцы. В первую очередь это нетрудоспособные лица, находившиеся на иждивении умершего или имевшие право на получение от него содержания. К нетрудоспособным иждивенцам относятся несовершеннолетние, а также лица, достигшие возраста для выхода на пенсию по старости. Нетрудоспособными иждивенцами являются инвалиды.
Если ребенок работника родился после его смерти, он тоже имеет право на получение страховых выплат.
Иждивенцами считаются члены семьи умершего, не работавшие на момент его смерти в связи с уходом за его детьми, внуками, братьями или сестрами в возрасте до 14 лет или достигшими этого возраста, но нуждающимися в постороннем уходе. При этом не имеет значения трудоспособность членов семьи, осуществляющих уход.
Кроме того, право на получение страховых выплат имеют иждивенцы умершего, если они стали нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.
Иждивенцами могут быть не только родственники. Главное – подтвердить в суде факт нахождения на иждивении. Иждивение детей умершего предполагается в силу закона, поэтому подтверждать его не надо.
Иждивенцы вправе рассчитывать:
- на единовременное пособие;
- ежемесячные страховые суммы.
Единовременное пособие составляет 1 млн руб. (п. 2 ст. 11 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). Ежемесячная сумма рассчитывается на основании среднего заработка погибшего в месяц с вычетом частей, приходящихся на него и его трудоспособных иждивенцев, имеющих право получить соответствующие суммы (п. 8 ст. 12 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Индексация выплат по профзаболеванию в 2024 году
По закону граждане, имеющие заболевания, связанные с родом их деятельности, получают ежемесячную компенсацию, которая каждый год индексируется. Индексация случилась и в 2024 году, с февраля граждане этой категории стали получать больше.
30.03.23 6175 0 Поделиться
Автор Бробанк.ру Ирина Русанова
Если нравится — подписывайтесь на телеграм-канал Бробанк.ру и не пропускайте новости
Высшее образование в Международном Восточно-Европейском Университете по направлению «Банковское дело». С отличием окончила Российский экономический институт имени Г.В. Плеханова по профилю «Финансы и кредит». Десятилетний опыт работы в ведущих банках России: Альфа-Банк, Ренессанс Кредит, Хоум Кредит Банк, Дельта Кредит, АТБ, Связной (закрылся). Является аналитиком и экспертом сервиса Бробанк по банковской деятельности и финансовой стабильности. [email protected] Открыть профиль
Об индексации выплат по профзаболеванию в 2024 году, насколько увеличилась выплата, сколько сейчас получают граждане. На что вообще могут рассчитывать работники, которые получили травму на производстве или заработали профессионально заболевание. Рассказывает Бробанк.ру.
Законодательное регулирование
Еще в 1998 году вступил в силу Федеральный Закон №125 Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях. Он разъясняет, что относится к страховым случаям, регулирует выдачу пострадавшему единовременных и ежемесячных страховых выплат, разъясняет права и обязанности застрахованного, работодателя и страховщика.
По закону все работодатели должны страховать своих работников, с которыми заключается трудовой договор. В рамках этого процесса работодатели делают регулярные страховые взносы в Фонд социального страхования, который после наступления страхового случая отвечает за выплату компенсаций пострадавшему.
Страхуются абсолютно все работники. Даже если это продавец в магазине или менеджер, который работает в офисе. Чем больше рисков несет профессия, тем выше коэффициент страхового взноса работодателя. Это 0,2-8,5% от зарплаты работника.
На что может рассчитывать работник, который столкнулся с профессиональным заболеванием или производственной травмой:
- Пособие по временной нетрудоспособности.
- Единовременные или ежемесячные страховые выплаты. В 2024 году была выполнена индексация выплат по профзаболеваниям, это случается ежегодно.
- Оплата дополнительных расходов, связанных с лечением, реабилитацией, в том числе приобретение лекарств, уход, проезд, санаторно-курортное лечение, протезы и пр.
В случае смерти застрахованного лица из-за травмы или профессионального заболевания согласно Статье 7 125-ФЗ право на получение выплат имеют его родственники.
Список профессиональных заболеваний
- отравление этанолом, спиртами;
- заболевания, связанные с воздействием нефтепродуктов, в том числе отравление и интоксикация;
- отравления бензолом, гликолями, кетонами, хлороформом и пр.;
- рак, появление которого связано с химическими веществами-канцерогенами;
- заболевание кожи — экземы, дерматиты;
- заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, бронхиты различных видов;
- заболевания, связанные с воздействием излучений различного вида;
- баротравмы легких, уха;
- заболевания, связанные с производственным шумом, вибрациями;
- заболевания, связанные с биологическими факторами;
- заболевания, связанные с напряжением определенных органов и систем;
- прочие.
Индексация выплат по профзаболеванию в 2024
Страхование работников предусматривает разные виды компенсаций, ежемесячные и однократные, которые назначаются в зависимости от ситуации и ее последствий. По закону каждый вид выплаты подлежит индексации, которая проводится каждый год 1 февраля. Повышение размеров выплат случилось и в 2024 году.
Единовременная страховая выплата
Назначается при возникновении профессионального заболевания. Если в результате этого застрахованный скончался, право на получение выплаты получают его близкие. То есть эту сумму работник или его родственники получают один раз.
Максимальный размер единовременной выплаты по профзаболеванию или при получении травмы по итогу индексации в 2024 году составляет 131 731,99 рублей. При этом при расчете максимального предела применяется региональный коэффициент. В итоге в каждом регионе предельная положенная работнику выплата будет разной.
Точный размер суммы единовременной компенсации устанавливается по итогу медико-социальной экспертизы. Она проводится в соответствии с Постановлением Правительства РФ №789 Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.
Если застрахованный работник умирает по причине производственной травмы или профзаболевания, его родственникам полагается единовременная компенсация в 1 млн рублей.
Ежемесячная страховая выплата
Ежемесячные выплаты от Фонда социального страхования полагаются работникам, которые в результаты травмы или профессионального заболевания утратили трудоспособность. Выплата перечисляется гражданину ежемесячно в течение всего периода нетрудоспособности, даже если в итоге она не будет восстановлена.
- детям до достижения ими 18 лет;
- детям до 23 лет, которые обучаются по очной форме;
- женам от 55 лет и мужьям от 60 лет;
- близким родственникам-инвалидам весь период инвалидности;
- родителям, супругам и другим членам семьи, которые не работают по причине ухода за ребенком до 14 лет умершего.
Законом установлена максимальная сумма такой компенсации. Так, после индексации по профзаболеванию в 2024 ежемесячных выплат предельная выплата с 1 февраля составляет 101 288,68 рубля.
Размер точной ежемесячной выплаты — это средний доход утратившего трудоспособность работника за последние 12 месяцев. Но если в результате расчетов получается сумма более максимального предела, этот предел и будет назначен.
Для расчета берется зарплата работника за последние 12 месяцев, предшествующих смерти или постановке диагноза, повлекшего потерю трудоспособности. Если работник отработал в этой организации менее 12 месяцев, берется количество фактически отработанных месяцев. Путем сложения зарплаты с учетом премии и делении этой суммы на число месяцев получается средний доход. Это и есть сумма ежемесячной компенсации, но не более установленного максимального дохода.
К ежемесячной компенсации по профзаболеванию и травме применяется установленный в субъекте региональный коэффициент.
Что делать для получения выплаты с учетом индексации
Индексация максимальной ежемесячной выплаты по профзаболеванию каждый год проводится автоматически. Обратите внимание, индексируется не сумма, которую работник или член его семьи получает от ФСС, а максимально возможный предел. Если вашей выплате по размеру далеко до установленных в 2024 году 101 288,68 рублей, для вас ничего не изменится.
Если же речь идет о единовременной выплате, то при наступлении страхового случая после 1 февраля 2024 года работник или член его семьи получит уже другую сумму — с учетом очередной ежегодной индексации.