Учет в наркологии последствия

Учет у нарколога в нашей стране означает несколько больше, чем просто наблюдение за протеканием заболевания связанного с зависимостью от психоактивных веществ, например алкоголем и наркотиками.

Хотя сама процедура строго регламентирована вопросов к порядку справедливости и соблюдении прав в отношении зависимых больных остается много.

Наркологический учет, что это такое?

Известно, что при постановке по месту жительства происходит регистрация в наркологическом диспансере. Процедура регистрации предусматривает, что врач-нарколог собирает личную информацию (ФИО, место учебы или работы, адрес проживания), необходимы документы, удостоверяющие личность (свидетельство о рождении, паспорт).

В соответствии с законом РФ № 3185-1 от 02. 07. 92 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (ред. от 06.04.2011), Вы сможете после регистрации в службе наркологического учета получать квалифицированную наркологическую помощь долгосрочно и бесплатнопо месту жительства.

При постановке на наркологический учет пациент официально признается больным с заболеваниями наркологического характера, такое лицо в некотором объеме неизбежно понижается в своих гражданских правах.

Наркологический учет вынужденная мера, его нужно и можно применять как один из полезных, но неприятных ключей воздействия в руках, как нарколога, так и родственников (жены алкоголика, матери алкоголика родителей наркомана), самых близких людей.

Постановка на учет : положительные моменты

• Учет у нарколога – это ситуационный контроль над проблемами, связанными с потреблением психоактивных веществ наркотической группы (алкоголя, наркотиков), что имеет существенное значение для определения государственной стратегии профилактики алкоголизма и наркомании, лечения физической и психической зависимости, социальной и психологической реабилитации, а также для определения политики противодействия наркобизнесу.
• Учет в нарколога – бесплатное лечение в государственных стационарах (диспансерах, больницах, клиниках), возможность не шарлатанская, а контролируемая государством.
• Учет в психонаркологическмом диспансере – для отстранения (освобождения) от службы в армии — законное основание. Это весомый аргумент для некоторых родителей. Есть друга позиция, когда, наоборот, родители проявляют желание «сдать в армию» рассчитывая на то, что их дитя (сын или даже дочь) бросит употреблять наркотики именно там.

Сроки и виды настоящего наркологического учета

1. Профилактический учет (наблюдение)создается для людей, у которых алко(нарко)зависимость которых еще не сформирована. Предпосылки есть, а диагноза нет. Профилактического наблюдение продолжается в течение одного года. Возможности в получении медицинской помощи такие же, а вот сняться с этой профилактической процедуры быстрее и легче, чем с диспансерного его вида.
2. Диспансерный наркологический учет.Пациенты с установленным диагнозом алкогольной или наркотической зависимости ставятся на диспансерную разновидность, она носит более серьезный характер. 5 лет для наркоманов и 3 года для алкоголиков — вот сроки диспансерного учета. Сокращение сроков, возможно значительное, но только по решению врачебной комиссии.

Профилактический учет

Когда в наркодиспансер поступает человек, редко или эпизодическизамеченный в употреблении наркотиков, его ставят на профилактический учет. Вид наркотического вещества значения не имеет.

Таким образом, вред марихуаны, например, может проявиться не сразу на здоровье, а по факту выявления через социальные ограничения накладываемые наркологическим учетом. Такая мера предусмотрена в том случае, если диагноз алкоголизм или наркомания еще не поставлен. Если попасть в больницу в первый раз с передозировкой, скорее всего, поставят именно на профилактический учет.

Срок такого наблюдения у нарколога один год (1 год). То есть при хорошем варианте развития событий (выполнения правил без нарушений) через год произойдет снятие, при негативном варианте пациента переведут на диспансерный более строгий его вид.

Диспансерный учет

Если диагноз алкоголизм или наркомания поставлен врачом, больной ставится на диспансерный учет. Срок наблюдения на диспансерном наблюдении длиться три года (3 года) в случае алкоголизма и пять лет(5 лет) при наркомании.

Пациенты на диспансерном наркологическом учете обязаны сдавать анализы и регулярно посещать врача-нарколога. Медицинские сотрудники (медсестра или врач) вправе посещать больного на дому, чтобы оценить образ жизни пациента.

Нарколог может сделать представление в полицию, если пациент игнорирует законные правила и самостоятельно не является на прием, но постоянно насильно заставить посещать врача, никто не может и не обязан. Автоматическое снятие с наркологического учета возможно только в одном случае, а именно, тюремного заключения, длительного характера (не менее 3 лет).

Анонимное наблюдение – навстречу людям

Если человек самобратился за помощью, т.е. пришел в наркологический стационар, больницу, наркодиспансер и желает лечиться анонимно, его поставят на анонимное наблюдение.

Личная информация такого пациента хранится только в кабинете лечащего врача-нарколога. Данные не заносятся в базу данных, никому не передаются. Следовательно, ограничения человека в правах не возникает.

Например, получить разрешение на водительские права(РВП). Анонимные пациенты, на самом деле не состоят на анонимном учете, и поэтому сдавать анализы и регулярно приходить к врачу-наркологу не обязаны (когда самому пациенту нужно — пожалуйста). Минус только один: вывод из запоя, купирование абстинентного синдрома от алкоголя и наркотиков (снятие ломки) как и стационарное лечение в случае «анонимного наблюдения», является платным. Срок оказания анонимных услуг нарколога ни чем не ограничен.

На какой вид учета ставить, когда снимать — кто принимает решения?

Врач-нарколог принимает эти решения. Утверждение о том, что задача нарколога продержать вас на данной ограничивающей процедуре, как можно дольше – не выдерживает никакой критики. Все наоборот – чем скорее можно будет человека снять с наркоучета, тем более результативной и эффективной будет считаться работа медицинского персонала по реабилитации.

В конечном итоге определяет решение вопроса о постановке на учет в наркологических отделениях государственных больниц, заведующий отделением. Он может в любой момент обратиться в клинико-экспертную комиссию больницы или наркологического стационара, в полномочиях которых, если на то имеются основания, принять окончательное решение и не поставить на учет в наркологическом диспансере больного, или решить вопрос о сокращении срока учета по представлению лечащего врача.

Наркологический учет: отрицательные стороны

Наркологический учет, создает пациенту официально признанный статус наркологического больного, следовательно, на человека, находящегося на учете распространяется ряд ограничений, прежде всего в сфере профессиональной деятельности.

Официально признанный наркологического больной не может:

• Работать там, где существует опасность пожаров и предполагается использовать взрывчатые вещества
• Получить права и водить автомобиль
• Работать электриком
• Водить и обслуживать поезда метро и железнодорожные составы
• Работать в службах специальной связи, инкассатором, в военизированной охране

Самая важная особенность профилактического и диспансерного учета – необходимость обязательного регулярного посещения врача-нарколога. Интервал зависит от длительности периода трезвости – чем он дольше, тем реже предстоит навещать врача-нарколога. Но в начале минимум полгодаобязывают не реже 1 раза в месяц быть на приеме у лечащего врача.

При приеме на работу в частные компании встречается требование для претендента по предоставлению справки от нарколога, такую справку официально не получить, пока снятие с наркологического учета не произойдет. Такие же справки часто приходится предоставлять в том случае, При необходимости переехать в другую страну необходимо обратиться за эмиграционной визой в посольство, там зачастую требуется подобная справка, то есть наркоучет серьезная помеха в получении визы.

Совет специалиста:Полагать, что в случае Вашего отсутствия на наркологическом учете, то необходимая справка получается «автоматом» — напрасно. Да, такая возможность существовала ранее – после проверки по картотеке нужные справки выписывали. В настоящее время каждый, обратившийся за данным документом, проходит врачебный осмотр в обязательном порядке. Таким образом, все ваши тайные секреты об алкоголе или наркотических средствах все равно станут явными.

Выгоды наркологического учета

Самая главная выгода – получение возможности бесплатного лечения от государства.

• Мнение врача-нарколога имеет существенное значение при вынесении решения суда, если имеются проблемы с законом. Но защищать интересы зависимого от наркотиков или алкоголя человека врач в суде будет только в случае, если это его пациент. Он должен проходить терапию зависимости от наркотика или алкоголя, состоять на наркологическом учете.
• Вам предоставят академический отпуск на основании справки о прохождении официального наркологического лечения, иначе просто могут отчислить из ВУЗа, техникума или другого учебного заведения.

Какие последствия могут быть после прохождения наркологического учета?

После того как больной снят с наркологического учета, а это возможно, если человек действительно прекратилупотреблять алкоголь или наркотики, прошел реабилитацию, данные об этом нигде не выплывут – все необходимые справки Вам выдадут, как будто сложных проблем с алкоголем или наркотиками вообще Вы никогда не имели.

Есть ли альтернатива учету в наркологическом диспансере?

Да, можно обратиться в наркодиспансер для прохождения лечения анонимно. Анонимное наркологическое лечение – платное. Врач записывает в медицинской документации индивидуальные сведения, о состоянии больного без необходимости предъявления паспорта.

Окончательное решение в любом случае принимать вам. Становиться на наркологический учет или нет – однозначного ответа нет. Однако факт постановки на профилактическое или диспансерное наблюдение к наркологу не должен становиться препятствиемпротив лечения, если есть подлинное желание лечиться.

Что делать, если вас поставили на учёт к наркологу без ведома?

Права отстаиваются через суд, относительно законодательной базы наркологического учета:

Во-первых, это приказ МЗ СССР № 704 от 1988 года «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом», наркозаболеваниями и токсикоманиями, в котором устанавливались следующие сроки диспансерного учета: больные хроническим алкоголизмом 3 года, больные наркоманией и токсикоманией 5 лет.
В указанном приказе предусматривалась также возможность снятия с диспансерного учета по следующим причинам — стойкая ремиссия(выздоровление).

Наркомании — группа заболеваний, которые проявляются влечением к постоянному приему возрастающих количеств наркотических веществ из-за стойкой психической и физической зависимости от них. Наркомании классифицируется в соответствии с Международной классификации наркомании и токсикомании (МКБ-10). В соответствии с МКБ-10 в Российской Федерации наиболее распространена классификация наркомании по Пятницкой И.Н., согласно этой классификации различают следующие критерии наркомании:
— фаза наркомании (обострение или активная фаза и ремиссия или фаза воздержания от приема наркотиков)
— активная фаза – прием наркотиков в активной фазе или непрерывен или цикличен.
— ремиссия — в зависимости от участия пациента в лечебных и реабилитационных мероприятиях различают спонтанную и терапевтическую ремиссию.
По продолжительности воздержания от приема психоактивных веществ делят на ранние (менее 6 месяцев) и стойкие (более 6 месяцев).

Во-вторых, есть комментарии к закону РФ от 02.07.1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при её оказании» под ред. А.А. Рождествена диспансерное наблюдение может быть прекращено в двух случаях:
— если лицо в отношении, которого установлено диспансерное наблюдение полностью выздоровело, то есть полностью излечилось в результате оказания ему психиатрической помощи.
— если у лица наблюдается стойкое улучшение психического состояния, которое предполагает частичное исчезновение синдромов психического заболевания или расстройства в результате оказания ему психиатрической помощи.

Кроме этого, можно ознакомиться с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития Pocсии) от 9 апреля 2010 г. N 225ан г. Москва «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации»

Ссылка на первоисточник: Сайт «Освобождение»

Видео нарколога Сергея Дегтяря по теме статьи

О Сергее Ивановиче Дегтяре я писала тут:Последний выживший НАСТОЯЩИЙ. нарколог. Это Врач с большой буквы и я рекомендую изучить его видео на канале. Они — работают и это психотерапия в действии.

Отзывы наших выпускников

• Лера Прошла лечение по данной программе. До этого были безуспешные попытки лечения другими методами. Уже 1.5 года живу трезвой жизнью. Безумно благодарна, что меня вытащили из этого ада
• Нюша Срок моего пребывания в РЦ был 4 с половиной месяца. Там было комфортно: отличные условия проживания, вкусное 4-х разовое питание, работа с литературой, которая позволяет раскрыть мораль, и изучение материалов, помогающих понять всю природу наркомании и снять с наркомана «розовые очки». Все что я там прочитала, услышала и поняла — полностью изменило мое мышление!
• Валерий Этот метод и реабилитационный центр в Москве спасли мне жизнь. Я 15 лет употреблял различные наркотики и алкоголь, делал много попыток лечения, которые мне не помогали. Здесь я столкнулся с абсолютно научным подходом и мне очень профессионально помогли. Замечательный дом, квалифицированный персонал и самое главное, наконец то стабильный результат. Спасибо!

Позвоните или оставьте заявку на звонок.
Мы с вами свяжемся и все расскажем

*При необходимости все анонимно

Подпишитесь на рассылку

Чтобы получать первыми главные новости и информацию о скидках

Не знаешь, чем заняться после лечения? Не уверен в будущем?

Франшиза

Начав новую жизнь у вас есть возможность не только войти в мир здоровых людей, но и открыть собственный бизнес, действительно полезный обществу

Мы предлагаем вам не только пройти курс обучения бизнес-навыкам по окончанию лечения, но и присоединиться к идее распространения по-настоящему работающего метода лечения от зависимостей с пользой для себя и других людей

Мастер-франшиза поможет развить сеть РЦ

Учёт у нарколога

Здравствуйте. вот не где я не могу найти ответ на мою проблему, может тут мне подскажут ответ, был поставлен на учёт к наркологу ( за единошное употребления марихуаны) началось всё с ст 264.1, там долгая проблема постараюсь описать в крацие но понятно, у меня учёт у нарколога за единошное употребления марихуаны, когда дпс меня возил в наркологию то у меня там выявили марихуану которую я употребил за не делю до этого дня на день рождения один раз, по не знанию законов после того как тесть показал марихуану дпсник вывел меня и предложил отказаться от освидетельствования так как я не знаю подробных законов я отказался, разумеется в тот-же день меня поставили на учёт, это первый раз в жизни, было возбуждено дело по 264.1 в процессе этого дела меня по не понятным мне причинам ещё раз возили в центральный наркологический диспансер который находиться в другом городе на ещё одно освидетельствования, хотя у местного нарколога меня они уже поставили, этот наркологический диспансер даёт заключения такого типа на учете у врача психиатра не состоит, на учёте у врача нарколога состоит со следующим диагнозом — психические и поведенческие расстройства в результате употребления канабноидов с вредными последствиями. Согласна акта наркологического освидетельствования номер такойто и число мои инициалы алкоголизмом не страдает. В принудительном лечении не нуждается. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления коннабиоидов с вредными последствиями, не является психическим заболеванием это диагноз наркологический! и это ещё не всё под конец когда уже дело по 264.1 подошло к концу и было передано в суд выходя с кабинета следователя меня останавливает участковый со словами пройдёмте в мой кабинет, там состовляет админ протокол по ч . 1 ст. 6.9 в котором пишет по сути всё что я говорил у следователя а говорил я что употребил один раз на день рождение за не делю как сел за руль так-же само и участковому говорю, ну составляет он мне этот админ протокол по ч . 1 ст. 6.9 и в этот же день ведёт на суд, суд выносит постановления пройти профилактические мероприятия и диагностику в наркологическом центре, и штраф 4 тысячи рублей который я уплотил, год я не ходил к наркологу через год участковый на меня составил админ протокол по 6.9.1 опять-же суд и вот тут жалко конечно что я не могу эти два постановления прикрепить потому как нету сканера, но в новом постановлении у меня не назначена вторая статья ч. 2.1 ст 4.1 коап рф, то есть профилактические мероприятия и диагностика у меня нету в новом постановлении есть только штраф (меня на данный момент этот вопрос тоже интересует узнавал я у многих Юристов про эту проблему и все по разному отвечают) одни говорят что в 6.9.1 и не предусматривает профилактические мероприятия и диагностику, но так-же само и в первом админ протоколе ч . 1 ст. 6.9 по которому я был осужден она так-же не предусматривает профилактические мероприятия и диагностику, ч. 2.1 ст 4.1 коап рф, то есть профилактические мероприятия и диагностика в первом админ протоколе была дополнительная, что собственно говорит об том что в новом протоколе по 6.9.1 еслиб суд учёл нужным мне назначить профилактические мероприятия и диагностику то ч. 2.1 ст 4.1 коап рф должна была быть так-же в постановлении написана, а у меня в новом постановлении написано только штраф то есть одна статья причём один обзац напишу с нового постановления Принимая во внимания признания вины, раскаяние, мировой судья считает достаточным применение к мои инициалы наказания в виде административного штрафа в размере четыре тысячи рублей, понимаете повторюсь на слова с абзатца считает достаточным, вот жалко что не могу сегодня эти два постановления прикрепить, и вот в принципи вот такая лично для меня вообще не понятная разбериха, первая не понятка это вот с профилактическими мероприятиями и диагностикой, вторая это а вообще какой у меня по моей проблеме учёт — профилактическое наблюдения или Диспансерное наблюдение?, (и вообще есть ли разница в словах наблюдения или учёт — если есть то в чём отличия?) вот это тоже очень не понятно, вы наверно прочтя подумаете почему я эти вопросы наркологу не задам, нет доверия у меня к ниму, повод на момент когда был составлен этот новый админ протокол по 6.9.1 ведь это из за нарколога она отправила письмо с текстом что я не выполняю требования решения суда не прохожу профилактику и диагностику я с этим был на тот момент согласен но вот то что я не прохожу лечения от наркомании что она написала в письме вот с этим я не был котегорически согласен был маленький конфилкт из за этого лечения у меня с наркологам — и после этого да новое постановления есть но уже доверия нет, хожу каждый месяц с своим тестам — вот только не пойму по какому учёту хожу по моей проблеме а точней букету что у меня профилактический учёт или диспансерный или профилактическое наблюдения или диспансерное наблюдения, вот этот вопрос меня очень тревожит так-же как и тревожит что нарколог не какой хирости в процессе учёта не сделал мне! спрашивать у нарколога не хочу ну к торому я хожу так как после её письма нет доверия — вот и хожу не зная как какой срок учёта или наблюдения вообще в этих словах есть разница учёт наблюдения? в интернете пишется что диспансерный учёт или наблюдения бывает у тех кто попадает втрой третий раз, первичный раз это профилактический учёт, но тут такой букет что я просто запутался! если можете ответ-те вообще по моей проблеме какой у меня учёт?

психиатр-нарколог

Добрый день. Как действительно все запутанно. Рекомендую вам обратиться с письменным заявление к врачу наркологу или заведующему отделением, для разъяснений. При необходимости аналогичное письмо-запрос можете направить главному врачу лечебного учреждения. Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. № 1034н Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ 1. Настоящие Порядок устанавливает правила организации диспансерного наблюдения за больными наркоманией*(1) и иными лицами, обратившимися за медицинской помощью по профилю «психиатрия-наркология» (далее — диспансерное наблюдение, пациенты). 2. Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания*(2). 3. Диспансерное наблюдение проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию услуг (выполнению работ) по «психиатрии-наркологии»*(3). 4. Диспансерное наблюдение осуществляют врачи-психиатры-наркологи (врачи-психиатры-наркологи участковые) медицинских организаций, указанных в пункте 3 настоящего Порядка. 5. Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 6. Наличие оснований для организации диспансерного наблюдения, объем обследования, профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации определяются врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения)*(4). 7. Осмотр врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, осуществляется: в течение первого года ремиссии — не реже одного раза в месяц; находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет — не реже одного раза в шесть недель; находящихся в ремиссии свыше 2 лет — не реже одного раза в три месяца. 8. В ходе диспансерного наблюдения не реже одного раза в три месяца проводится углубленный медицинский осмотр, включающий в себя: определение наличия психоактивных веществ в моче; исследование уровня психоактивных веществ в моче или исследование уровня психоактивных веществ в крови (при положительном результате определения психоактивных веществ в моче); качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови; психопатологическое обследование или тестологическое психо-диагностическое обследование; психологическое консультирование. 9. Врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) при проведении диспансерного наблюдения: 1) ведет статистический учет пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением; 2) информирует пациентов, находящегося под диспансерным наблюдением, о порядке, объеме, сроках и периодичности диспансерного наблюдения; 3) организует и осуществляет проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации; 4) в случае невозможности посещения пациентом, подлежащим диспансерному наблюдению, медицинской организации в связи с тяжестью состояния или нарушением двигательных функций организует проведение диспансерного приема (осмотра, консультации) на дому. 10. Диспансерный осмотр врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) включает: 1) проведение медицинского осмотра пациента, находящегося под диспансерным наблюдением, в рамках которого осуществляется: оценка состояния пациента, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование; назначение и оценка лабораторных и инструментальных исследований; установление или уточнение диагноза заболевания (состояния); назначение необходимого лечения; подтверждение ремиссии; проведение краткого профилактического консультирования; 2) проведение медицинского осмотра (консультация) пациента, находящегося на диспансерном наблюдении, в случае его внепланового обращения с целью назначения поддерживающего, противорецидивного или иного лечения, в зависимости от состояния; 3) направление на консультацию к врачу-психотерапевту, медицинскому психологу в целях диагностики, организации психотерапевтической (психокоррекционной) работы с пациентами, находящимися под диспансерным наблюдением, направленной на предупреждение рецидивов заболевания, а также формирования у них приверженности к ведению здорового образа жизни; 4) при наличии медицинских показаний направление пациента, находящегося под диспансерным наблюдением, к иным врачам-специалистам. 11. Решение об изменении сроков диспансерного наблюдения принимается врачебной комиссией медицинской организации*(5). 12. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по MКБ-10*(6) — F1x.2) в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии; не менее года подтвержденной стойкой ремиссии у больных с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 — F1x.1); если медицинская организация не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры. 13. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае: — смерти пациента; — осуждения пациента к лишению свободы на срок свыше 1 года; — изменение пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организации территории; — письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения. С уважением, врач нарколог Сурмач Олег.

tiuyiu hghjghj

извините вы написали везде про диспансерный учёт, у меня что диспансерный учёт? насколько я знаю и понимаю у тех у кого первый раз то должен быть профилактический учёт, вы же мне написали про диспансерный у которого три года, как у меня может быть три года если у меня первый раз и к тому-же у меня дело было по пдд то есть водительское удостоверения? меня что самое больше интересует какой у меня учёт профилактический или диспансерный?

Добрый день. Как действительно все запутанно. Рекомендую вам обратиться с письменным заявление к врачу наркологу или заведующему отделением, для разъяснений. При необходимости аналогичное письмо-запрос можете направить главному врачу лечебного учреждения. Профилактического наблюдения в настоящее время нет! С уважением, врач нарколог Сурмач Олег.

Консультация врача нарколога на тему «Учёт у нарколога» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Учет у врача нарколога

Алкогольная и наркологическая зависимость стали серьезной проблемой нашего государства, которая ставит под удар здоровье и жизнь личности, семейное благополучие, общественные устои и моральные принципы. Эти заболевания даже после выздоровления требуют особого внимания и поддержки пациентов на протяжении продолжительного периода.

С этой целью пристрастившихся к психоактивным веществам ставят на учет у врача нарколога. Если вы желаете получить наблюдение специалиста или же избежать этого, следует ознакомиться с его правилами и порядком.

Наркологические диспансеры: зачем они нужны

Предназначение этих медицинских учреждений состоит в постоянном контролеи ведении списка больных. Бытует мнение, что наркодиспансеры учитывают только тех людей, которые подвержены наркомании. Но это не так, поскольку в перечень попадают лица, пострадавшие и от тяги к спиртному.

Государственные наркологические диспансеры решают следующие задачи:

• контроль за уровнем распространения алкоголизма и наркомании в стране;
• комплексное излечение лиц, пострадавших от таких недугов;
• профилактические мероприятия, касающиеся этой проблемы;
• недопущение зависимых к выполнению определенных обязанностей и работ.

Деятельность медперсонала направлена на то, чтобы лечебный процесс и реабилитация прошли согласно установленной программе, без рецидивов и особых сложностей. Даже после выписки выздоравливающий посещает лечащего врача, получает необходимую психологическую поддержку и рекомендации по всем возникшим вопросам.

Наркологический учет: кого на него ставят

Наблюдение в диспансере может носить добровольный или принудительный характер. Но основанием для этого служит заключение врача. Если человек пришел на прием сам и желает пройти лечебный курс, то он подписывает собственноручно согласие на диспансеризацию. Существуют и другие причины для взятия под контроль:

• совершение правонарушения в наркотическом и алкогольном опьянении: управление автомобилем, авария на дороге или на производстве, грабеж, воровство и т.п.;
• нарушение общественного порядка, неадекватное поведение и агрессия, которые представляют потенциальную угрозу для окружающих;
• недееспособность гражданина, когда по закону решения за него могут принимать другие лица;
• недостижение пострадавшим совершеннолетия, в таком случае родители или официальные опекуны вправе настаивать госпитализации.

Специалист определяет вид и срок врачебного мониторинга и необходимый перечень лечебных процедур исходя из данных о самочувствии пациента и наличии дополнительных аспектов.

Виды учета у нарколога

На выбор типа и обязательного периода наблюдения за пациентом влияют целый ряд факторов. Это стадия и форма зависимости, наличие отягощающих обстоятельств, сопутствующих недугов и хронических обострений. Если в состоянии опьянения человек совершил противозаконное деяние, то к нему будут применяться меры принудительного воздействия. И выбирать способ наблюдения уже будет не он сам, а его лечащий доктор или врачебная комиссия.

Различают три варианта надзора:

1. Профилактический учет у нарколог априменяют при первичной госпитализации. Чаще всего в эту группу попадают люди, у которых нет признаков сформированной зависимости, и в анамнезе отсутствует такой подтвержденный диагноз. Если человек попал в поле зрения врачей после отравления или передозировки из-за приема одной-двух порций, то получить полную клиническую картину по этому эпизоду невозможно. Пострадавшего могут контролировать 1 год. И если за срок действия врачебного контроля у него не будет зафиксировано подобных инцидентов, то его освободят от необходимости наблюдения, а персональные данные не будут занесены в государственную информационную базу.
2. Диспансерный учетсчитается серьезной запретительной мерой. Он применяется для тех, кто имеет за плечами совершенные преступления и проступки, и накладывает множество ограничений.
   Во-первых, пациент вынужден проходить комплексное лечение, даже если он сам этого не желает.
   Во-вторых, при прохождении медицинского курса амбулаторно и после выписки он обязан регулярно посещать клиникуи сдавать анализы на наличие в крови запрещенных соединений. Врач может назначить внеплановое обследование, если у него появились подозрения на рецидив заболевания.
   В-третьих, гражданин ограничен в некоторых правах: получение удостоверения на вождение, на ношение оружие, поступление на госслужбу и в учебные заведения и т.п.
3. Анонимный наркоучетиспользуют для тех, кто не имеет проблем с правоохранительными органами и изъявил желание пройти лечение на платной основе. Такой вариант позволяет получить полноценный курс медпомощи и избежать занесения в общегосударственную базу данных.

Сроки учета в диспансере

Только специалист определяет период нахождения пострадавшего под контролем. Его решение основывается на стадии формирования привязанности, состоянии здоровья и отягчающих моментах. Длительность наркологического мониторинга зависит и от вида зависимости, а в дальнейшем от эффективности медпроцедур, осознанного подхода и нацеленности на выздоровление.

Наркоманов обычно инспектируют пять лет, а для алкоголиков этот период несколько короче — 1-3 года. Если пациент проходит программу исцеления добровольнов анонимном формате, то при успешном прохождении всех этапов возможно прекращение профучета у нарколога через 6-12 месяцев.

В любом случае автоматического снятия не предусмотрено и последнее слово всегда остается за докторами. Только специалист может оценить результаты предпринятых медицинских процедур, проанализировать психоэмоциональное и физическое состояние. На основании этого он принимает решение о прекращении или продолжении наблюдения.

Правила наркологического учета

Этот вид контроля является, прежде всего, предупредительной и медицинской мерой, а никак не ограничением свобод граждан, как считают некоторые. Информация о пребывающих под контролем помогает вовремя распознать пострадавшего, требующего срочной поддержки и предоставить ее в необходимом объеме:

• купирование болезненных проявлений абстинентного синдрома;
• помощь при острых неотложных состояниях;
• детоксикационные мероприятия;
• психотерапевтическая поддержка;
• симптоматическая и общеукрепляющая медикаментозная терапия;
• восстановление в специализированном центре.

Кроме этого, такая тактика очень выгодна и с экономической точки зрения. Ведь после взятия под надзор они могут пройти полный лечебный курс совершенно бесплатно. А это имеет немаловажное значение для семей с низким и средним уровнем достатка, которых лишили финансовой стабильности пагубные увлечения родственника.

Постановка на учет зависимого

В основном такое случается после совершения правонарушения, а также при обращении родных в судебные органы для принудительного помещения в наркодиспансер. А вот те граждане, которые по собственной воле решили встать на наркологический учет, выбирают в основном анонимную платную программу.

При необходимости определить зависимого под наблюдение придерживайтесь такого алгоритма:

• вызовите нарколога государственного медучреждения или участкового врача;
• на основании их заключения оформите обращение в суд;
• после получения утвердительного решения поместите больного в клинику;
• воспользуйтесь при необходимости услугами правоохранительных органов.

После прохождения лечения вам нужно помочь близкому возвратиться нормальную жизнь, наладить общественные и родственные связи и возобновить профессиональные навыки.

Снятие с учета у нарколога и его последствия

Это возможно только после того, как врач убедится, что больной на протяжении всего контрольного периода не употреблял запрещенные соединения. Сколько стоять под надзором, во многом зависит от самого человека. Важно — окончательно отказаться от губительного влечения, выполнять все рекомендации профессионалов, мобилизовать все внутренние силы. И будьте уверены, что после окончания отведенного срока, врач прекратит наблюдательные функции.

Конечно, человек может отказаться и от инспекции со стороны доктора, и от прохождения медпроцедур, если нет судебного решения. Но после такого шага все существующие ограничительные меры для него сохранятсяв полном объеме.

Следует отметить, что перечень этих негативных сторон немалый:

• невозможность получить или обменять водительское удостоверение;
• лишение навсегда права на владение оружием;
• запрет на работу в госучреждениях, на конвейере, на высоте, на транспорте;
• отстранение от призыва на воинскую службу.

Абитуриента, пребывающего на наркоучете, не примут в государственное учебное заведение . А студентам придется на время лечения уйти в академический отпуск. Некоторых интересует, как проверить, состоят ли они еще под наблюдением специалиста. Для этого необходимо обратиться в диспансер и получить эту информацию, другого пути не существует.

Мы рассмотрели, в каких случаях нарколог ставит на учет и чем грозит это для вас. А уж вам самим решать, стоит ли искусственная стимуляция психоактивными средствами вашего благополучия и счастливого будущего. Может, следует отказаться от вредного пристрастия уже сейчас, пока оно не переросло в непреодолимую зависимость?

Литература:

1. Юрьев В. К., Моисеева К. Е., Глущенко В. А., Харбедия Ш. Д. Организация специализированной медицинской помощи в условиях диспансера: учебно-методическое пособие. – Санкт-Петербург: СПбГПМУ, 2019. – 28 с.
2. Еременко В. В. Опыт антинаркотической деятельности в России и зарубежных государствах: монография. – Москва: Граница, 2005. – 363 с.
3. Байкова В.Г., Белогуров С.Б., Гаранский А.Н. Наркомания: причины, последствия, меры защиты. – Тюмень: Изд-во Мандрика, 2000. – 381 с.
4. Гулямов М. Г. Анонимное лечение больных алкоголизмом в условиях наркологического диспансера: методические рекомендации. – Душанбе: Б. и., 1984. – 12 с.

Последствия постановления на учет в наркологический диспансер

Постановка на наркологический учёт имеет ряд последствий и ограничений. Он предполагает запрет на управление автотранспортом, ношение оружие, на работу во вредных и опасных условиях труда и т.д. Несмотря на это наблюдение у нарколога имеет и положительные стороны – возможность бесплатно получать различные виды помощи.

Что представляет собой?

Наркологический учёт предполагает регистрацию и систематическое наблюдение за человеком, признанным в установленным порядком, имеющий вероятность развития или страдающим хронической зависимостью от психоактивных веществ. В наркологическом кабинете он разделяется на два типа: профилактическое наблюдение и диспансерный учёт. Первый предполагает предупреждение возникновения хронического заболевания у людей, входящих в группу риска.

Под профилактическое наблюдение берутся лица, у которых отсутствуют клинические проявления болезни, которые самостоятельно впервые обратились за помощь в диспансер, имелись единичные случаи употребления психоактивных веществ с вредными последствиями. Диспансерный учёт осуществляется, если человек неоднократно был замечен за употреблением психоактивных веществ, имеются клинические симптомы хронической болезни, сформирована зависимость.

Длительность профилактического наблюдения составляет 1 год, диспансерного – 3 года. При регулярном посещении специалиста, выполнении всех рекомендаций, отсутствии положительных результатов анализов на алкоголь и наркотики человек может сняться с учёта.

Диагноз наркологического заболевания может выставляться, как в поликлинических условиях, так и в больнице. В тяжёлых, сомнительных случаях выставление диагноза осуществляется врачебной комиссией. Постановка на учёт осуществляется добровольно(по согласию пациента, подтверждается его подписью) и принудительно(в случае, если пациент представляет угрозу для себя и окружающих, не может осознавать свои действия, пребывает в состоянии психоза).

В наркологический диспансер можно обращаться за помощью анонимно. При этом пациент не ставится на учёт, но помощь оказывается только на платной основе.

На пациентов, находящихся под наблюдением, заводится стандартная медицинская картас внесением личных данных пациента. При анонимном обращении в медицинской документации указываются ложные данные. Наблюдение за пациентом осуществляется в территориальных медицинских учреждениях по его месту жительства.

Цель наркологического наблюдения заключается в следующем:

1. Оказание комплексной своевременной квалифицированной помощи.
2. Обеспечение контроля за состоянием больного на протяжении длительного периода времени.
3. Предупреждение отрицательных последствий злоупотребления психоактивными веществами.
4. Облегчение состояния пациентов, как физического, так и эмоционального.
5. Избавление пациентов от потребности в дальнейшем употреблении алкоголя и наркотиков, предупреждение последующего развития заболевания.
6. Помощь в отказе от употребления психоактивных веществ.

Наблюдается и проходит ли лечение человек у нарколога является врачебной тайной, разглашение которой недопустимо.

Последствия

Постановка на учёт к наркологу накладывает на человека ряд ограничений, в первую очередь в профессиональной и социальной сферах жизнедеятельности. К последствиям относят:

• Запрет на управление автотранспортом. Человек не сможет получить права или работать водителем. Если человек не лишён водительского удостоверения, но состоит на учёте у нарколога, то водительские права аннулируются автоматически.
• Запрет на ношение оружия и возможность работать в охране.
• Запрет на возможность работать в опасных и вредных условиях труда (например, на железной дороге, работа на высоте, работа с газовым оборудованием, с применением взрывчатых средств).
• Запрет на работу, связанную с оборотом наркотических средств, с бензолом и его производными, связанную с фармакологической и фармацевтической деятельностью.
• Запрет на работу в службах спасения, пожарной охране, службе оказания экстренной медицинской помощи.
• С наркологическим диагнозом невозможно устроиться на государственную службу.
• Невозможность усыновления ребёнка и установления над ним опеки (попечительства).
• Невозможность оформления разрешения на временное пребывание в стране и вида на жительство.
• Юноши, поставленные на учёт по поводу злоупотребления психоактивными веществами, признаются не годными к службе в армии.

После снятия с учёта человек может быть вновь допущен к тому или иному виду деятельности по решению врачебной комиссии.

Из-за последствий, связанных с постановкой на учёт у врача-нарколога, люди, нуждающиеся в помощи, не всегда спешат обращаться к специалисту. В итоге это приводит к несвоевременности оказания помощи, значительному усугублению состояния пациента.

Вывод и рекомендации

Наркологический учёт предполагают регистрацию и последующее динамическое наблюдение за лицами, признанными в установленном порядке, имеющими вероятность развития или страдающими хронической зависимостью от психоактивных веществ. Нахождение под наблюдением у врача-нарколога имеет свои положительные и отрицательные стороны. К положительным относят возможность получения бесплатной комплексной квалифицированной помощи. К отрицательным – возникновение ряда ограничений, которые автоматически накладываются на человека.

Если предполагаемые ограничения значительно повлияют на дальнейшую жизнь пациента, то рекомендуется воспользоваться возможностью анонимной помощи. Если же анонимное лечение недоступно по причине отсутствия денежных средств, следует обдумать вероятные последствия, которые влечёт за собой болезнь, и последствия наблюдения у нарколога, после чего принять правильное решение.

Постановка на учет в наркодиспансер

Постановка на учет в наркологическом диспансере предполагает прикрепление больного к специализированному учреждению, регулярное наблюдение у врача по месту прописки и регистрацию в официальной базе данных. Попасть на него могут люди, страдающие алкоголизмом или наркоманией. Привлечь к этой разновидности ответственности доктор способен только при наличии добровольного согласия пациента,подтвержденного в письменном виде. Однако существуют и исключения.

Наркологический учет — что это такое

Постановка на учет в наркодиспансер практикуется госучреждениями, чтобы обеспечить наркозависимых или алкоголиков качественной медицинской помощью, сделать для них доступной реабилитационную поддержку. Она применяется в отношении лиц, которые хотят избавиться от патологии, или тех, кто попал в медицинское учреждение в состоянии интоксикации.

Во время приема врач обязан внести личные данные больного в базу клиники— это подтверждает факт наличия у него заболевания и дает возможность проходить бесплатную терапию. У зависимых есть право отказаться от дальнейшего контроля — не в случае выздоровления, а по собственному желанию. Однако такой отказ влечет за собой последствия. Прежде всего — в виде невозможности получить справки, необходимые для оформления водительского удостоверения или трудоустройства.

Примечательно, что принудительное помещение на наркоучет возможно только в ситуации экстренной госпитализации, если человек представляет угрозу для окружающих и самого себя, неадекватно себя ведет или у него наблюдаются симптомы острого психоза. Также согласие не будут спрашивать, если индивид совершил какое-либо противоправное действие, стал виновником ДТП при вождении транспортного средства в состоянии опьянения. То есть это ситуации, когда пациент опасен для других.

Основания и порядок оформления на контроль в государственных клиниках строго прописаны регламентом.Можно избежать внесения в базы лиц, нуждающихся в лечении, если обратиться в частный медцентр. Коммерческая наркология соблюдает требования конфиденциальности, не передает информацию о клиенте кому-либо, даже муниципальным службам.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Какие виды контроля существуют

Согласно действующим правилам, решение о том, поставить ли поступившего в медучреждение человека на наркоучет, принимает нарколог. Для нарко- и алкозависимых разработано три программы курации:

1. Профилактический —предусмотрен для пациентов, которые были замечены в не систематическом, а эпизодическом или разовом случаях злоупотребления спиртным, наркотическими веществами.
2. Диспансерный —этот тип надзора действует для больных, у которых наблюдается симптоматика выраженного патологического пристрастия и уже поставлен соответствующий диагноз.
3. Анонимный —тип курации, который предусмотрен для клиентов частных наркологических клиник при самостоятельном обращении.

В первую категорию чаще всего попадают люди, которые поступили в больницу с признаками отравления этанолом или передозировки психоактивными составами. Важно являться на прием к доктору не реже раза в месяц.

Профилактический контроль действует сроком на год — если больной выполняет все предписания врача, через это время он снимается с наркоконтроля и перестает быть поднадзорным. Но встречаются и прецеденты, когда индивидуума переводят в следующую категорию — диспансерная курация.

Диспансерно наблюдаться необходимо в течение 5 лет, если речь идет о наркомании, и 3 года — об алкоголизме. Чтобы перестать быть поднадзорным по истечении этого срока, больному нужно посещать лечащего врача и сдавать анализы. Также его могут посещать работники диспансера по месту жительства, чтобы проверить, соблюдает ли человек трезвый образ жизни.

Снять ли лицо с диспансерного наблюдения или нет — определяет комиссия. Автоматического прекращения не предусмотрено, оно возможно лишь в случае, если лицо находится в местах лишения свободы более 3 лет.

При третьем типе учета посетитель проходит дальнейшее лечение на условиях анонимности,а информация об этом не поступает в надзорные органы. Преимуществом такого варианта является отсутствие ограничений в правах — лицо не упоминается в специальных базах, поэтому не сталкивается с трудностями в получении справок в дальнейшем. Также для него не становится обязательной терапия и сдача анализов.

Стоит отметить, что нарконаблюдение действует и для несовершеннолетних. Если подростка уличили в распитии спиртного или употреблении психотропных составов, он должен будет наблюдаться у нарколога и психотерапевта, ежемесячно являться на прием вместе с родителем, сдавать анализы.

Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!
Работаем круглосуточно, без выходных!

Основания и последствия наркоучета

Как уже говорилось, решение о том, нуждается ли поступивший в медучреждение нарко- или алкозависимый в надзоре, принимает врач-нарколог. Он руководствуется Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах», статья №56. Согласно его нормам, лица, замеченные в злоупотреблении спиртным или ПАВ, а также алкоголики и наркоманы с установленным диагнозом нуждаются в мониторинге.

Как именно индивидуум может попасть в поле зрения специалистов диспансера? Существует ряд ситуаций, но чаще всего речь идет о направлении на освидетельствование граждан, замеченных в состоянии алкогольного, наркотического опьянения,полицейскими, следователем, сотрудниками «Скорой» помощи или работодателем.

После прохождения освидетельствования специалисты наркоучреждения в случае положительных результатов подтверждают необходимость заведения диспансерной карты. Пациент при этом должен дать письменное согласие на прикрепление к наркодиспансеру, если он не признан неадекватным или не находится в состоянии делирия или другого психоза.

Врачебное наблюдение позволяет наркоманам и алкоголикам покончить с опасным пристрастием, пройти курс лечение в стационаре, посещать занятия психологической реабилитации и не только. Однако поднадзорные временно ограничиваются в правах.

Документ о том, что они находятся на наркоучете, способен помешать получить визу в другую страну или трудоустроиться, сдать на права. Информация о наблюдении в наркодиспансере может затруднить поступление в ряд образовательных учреждений, поиск работы, получение разрешения на ношение оружия или оформление вида на жительство, усыновление ребенка.

Есть и положительные моменты — с учета можно сняться до окончания срока, если специалисты отметят успешность излечения. Также существует возможность доказать, что постановка на наркоконтроль была ошибочной. Для досрочного снятия с курации нарколога нужно сдать перечень анализов, собрать подтверждающие заключения и пройти комиссию.

Избежать негативных последствий нахождения на наркоучете можно только при обращении в частные наркологические службы.В них больные гарантированно будут избавлены от проблем с разглашением личных данных, смогут пройти курс терапии и реабилитации, социализации без каких-либо рисков. Информация о них не попадет в общий реестр, однако специализированную помощь можно будет получить только на платной основе.

Литература:

1. Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркоманий : Сб. тр. [НИИ наркологии] / Науч.-исслед. ин-т наркомании Минздрава России; Под общ. ред. Иванца Н. Н. – М. : Анахарсис, 2001.
2. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома зависимости. Российское общество психиатров — 2014.
3. Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник / И.И. Сергеев, Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с.